四川奈何破解栽植牙“史上最难集采”？四川省医保局详解

记者 赵奕

当年栽植牙动辄单颗万元以上，价钱奋斗让东谈主远而避之。本年4月20日，四川省医保局在全省隆重落地履行口腔栽植医疗服务收费和耗材价钱专项惩处管事，让不菲的栽植牙价钱变得愈加亲民，患者从此概略享受到高质料、有用率、能管事的栽植牙服务。

在这次专项惩处管事中，被称为“史上最难集采”的栽植体系统集采究竟难在哪儿？四川又是奈何攻坚克难的？5月26日，四川省医疗保险局党构成员、副局长张海峰，就“塌实开展口腔栽植价钱专项惩处 升迁浩繁东谈主民大家的医保得回感”主题与浩繁网友进行在线疏通。

难点：“四个不同”

“栽植体系统是口腔栽植的最主要耗材，之是以被称为‘史上最难集采’，主要原因是与其他耗材的集采存在很大各异，归纳起来有‘四个不同’。”张海峰先容。

他暗示，之前集采耗材的使用主体是公立医疗机构，而栽植体的使用主体则是民营医疗机构，后者占到口腔栽植医疗机构总额的80%，奈何全面发动民营医疗机构参与充满挑战，迤逦重重。

此外，之前集采耗材价钱占手术总用度的比例很大，耗材价钱下落伍总用度会澄莹回落，而栽植牙手术中，沿途耗材用度占比唯一30%，光裁汰耗材价钱无法有用裁汰总用度管事，需要实行轮廓惩处。

“之前集采耗材坐褥厂家中，国内企业占据了绝顶的阛阓份额，但在栽植体界限，国内企业家具阛阓占比不到10%。”他谈谈，奈何有用推动外洋企业家具降价并保握限定的国产替代，难度前所未有。

不仅如斯，之前集采的耗材均为医保目次内讧材，由于医保可报销，大家使宅心愿及企业参与积极性均较高，而栽植体属于医保目次外耗材，大家使宅心愿及企业参与度难以准确评估，存在省略情味。

冲突：“一盘棋式”激动

“为应付这些迤逦，咱们开展了多半调研、摸底、论证、测算及决议制定等准备管事，举寰球医保系统之力‘一盘棋’式激动栽植体系统集采管事。”张海峰暗示。

“咱们组建了最大省际定约，强化‘团购界限’效应。”他先容，四川邀请寰球各省及新疆坐褥开导兵团组建栽植体系统集采省际定约，作念到了全域秘籍，将一次省际定约集采高潮为事实上的寰球性集采。

此外，发动民营医疗机构，夯实“以量换价”基础。针对民营口腔栽植医疗机构占到同类医疗机构总额80%的本色，各省压实组织医疗机构极端是民营医疗机构参与集采和陈诉需求量的管事，分分手片、层层发动、逐个双接。“咱们最终动员1.4万家民营医疗机构参与集采，基本完毕对公立与民营医疗机构的全秘籍。”他暗示。

同期，四川反复作念好数据摸底，强化“作念实作念细”表率。先对寰球著名口腔医疗机构开展调研，然后对寰球开展口腔栽植手术的医疗机构开展拜访登记、摸清面上情况。终末组织口腔医疗机构填报栽植体系统历史采购数目、价钱、品牌等信息，为后续开展测算、组织论证、制定例则打下基础。

“精摹细琢集采公告，变成‘最大共鸣’规矩。”张海峰证实，当先多维度对海量数据进行设定、推算和比对，逐个详情集采规矩及要道缠绵。在此基础上，日常听取企业与医疗机构见解，着眼恒久性发展、寻求规定性共鸣、摄取主流性提议，以医保、医疗、医药三方的“最大左券数”变成集采规矩。

后果：价钱平均降幅达55%

进程一系列举措，四川是否取得了预期后果？张海峰先容，四川先后对外发布第1、2号《口腔栽植体系统省际定约汇注带量采购公告》，并于本年1月11日在成齐得手组织开标。

“与集采前比较，中选家具平均中选价钱降至900余元，平均降幅达到55%，预测每年可为患者省俭用度40亿元摆布。”他暗示，在中选企业上，本次集采共有55家企业参与，其中39家中选，中选率达到71%，既包括一些著名国际企业，也包括威海威高、常州百康稀奇国内企业。

在中选品牌上，集采前价钱较高的士卓曼、登士柏、诺保科栽植体系统从原采购中位价5000元降至1850元摆布，阛阓需求量最大的奥齿泰、登腾栽植体系统从原采购中位价1500元摆布降至770元摆布，完毕与临床需求的邃密匹配。

在中选家具上，集摄取入四级纯钛及钛合金两种材质性能更好、临床招供度更高的栽植体，并秘籍了口腔栽植体其他耗材部件，概略清高绝大多数临床使用需求。“应该说，集采终结达到了咱们的预期。”张海峰归来谈。

 （本文图片开始省政府网站）

裁剪 : 王蕾