四川怎么破解培植牙“史上最难集采”？四川省医保局详解

记者 赵奕

往日培植牙动辄单颗万元以上，价钱昂然让东说念主藏匿而视。本年4月20日，四川省医保局在全省雅致落地施行口腔培植医疗服务收费和耗材价钱专项搞定管事，让腾贵的培植牙价钱变得愈加亲民，患者从此或者享受到高质地、灵验率、能包袱的培植牙服务。

在这次专项搞定管事中，被称为“史上最难集采”的培植体系统集采究竟难在哪儿？四川又是怎么攻坚克难的？5月26日，四川省医疗保险局党构成员、副局长张海峰，就“塌实开展口腔培植价钱专项搞定 晋升广泛东说念主民群众的医保获取感”主题与广泛网友进行在线调换。

难点：“四个不同”

“培植体系统是口腔培植的最主要耗材，之是以被称为‘史上最难集采’，主要原因是与其他耗材的集采存在很大互异，归纳起来有‘四个不同’。”张海峰先容。

他示意，之前集采耗材的使用主体是公立医疗机构，而培植体的使用主体则是民营医疗机构，后者占到口腔培植医疗机构总和的80%，怎么全面发动民营医疗机构参与充满挑战，贫困重重。

此外，之前集采耗材价钱占手术总用度的比例很大，耗材价钱下跌后总用度会较着回落，而培植牙手术中，一齐耗材用度占比惟有30%，光裁汰耗材价钱无法灵验裁汰总用度包袱，需要实行轮廓搞定。

“之前集采耗材坐褥厂家中，国内企业占据了特别的阛阓份额，但在培植体边界，国内企业家具阛阓占比不到10%。”他谈说念，怎么灵验推动海外企业家具降价并保抓落拓的国产替代，难度前所未有。

不仅如斯，之前集采的耗材均为医保目次内讧材，由于医保可报销，群众使宅心愿及企业参与积极性均较高，而培植体属于医保目次外耗材，群众使宅心愿及企业参与度难以准确评估，存在不笃定性。

冲破：“一盘棋式”鼓动

“为冒失这些贫困，咱们开展了无数调研、摸底、论证、测算及决策制定等准备管事，举世界医保系统之力‘一盘棋’式鼓动培植体系统集采管事。”张海峰示意。

“咱们组建了最大省际定约，强化‘团购范围’效应。”他先容，四川邀请世界各省及新疆坐褥缔造兵团组建培植体系统集采省际定约，作念到了全域粉饰，将一次省际定约集采飞腾为事实上的世界性集采。

此外，发动民营医疗机构，夯实“以量换价”基础。针对民营口腔培植医疗机构占到同类医疗机构总和80%的骨子，各省压实组织医疗机构尽头是民营医疗机构参与集采和申诉需求量的管事，分分裂片、层层发动、一一双接。“咱们最终动员1.4万家民营医疗机构参与集采，基本兑现对公立与民营医疗机构的全粉饰。”他示意。

同期，四川反复作念好数据摸底，强化“作念实作念细”圭表。先对世界著名口腔医疗机构开展调研，然后对世界开展口腔培植手术的医疗机构开展拜访登记、摸清面上情况。临了组织口腔医疗机构填报培植体系统历史采购数目、价钱、品牌等信息，为后续开展测算、组织论证、制定例则打下基础。

“锦上添花集采公告，酿成‘最大共鸣’端正。”张海峰讲明，最初多维度对海量数据进行设定、推算和比对，一一笃定集采端正及要害规划。在此基础上，平庸听取企业与医疗机构见解，着眼始终性发展、寻求章程性共鸣、采用主流性提倡，以医保、医疗、医药三方的“最大合同数”酿成集采端正。

后果：价钱平均降幅达55%

进程一系列举措，四川是否取得了预期后果？张海峰先容，四川先后对外发布第1、2号《口腔培植体系统省际定约鸠合带量采购公告》，并于本年1月11日在成齐奏效组织开标。

“与集采前比较，中选家具平均中选价钱降至900余元，平均降幅达到55%，瞻望每年可为患者量入为出用度40亿元傍边。”他示意，在中选企业上，本次集采共有55家企业参与，其中39家中选，中选率达到71%，既包括一些著名国际企业，也包括威海威高、常州百康出奇国内企业。

在中选品牌上，集采前价钱较高的士卓曼、登士柏、诺保科培植体系统从原采购中位价5000元降至1850元傍边，阛阓需求量最大的奥齿泰、登腾培植体系统从原采购中位价1500元傍边降至770元傍边，兑现与临床需求的邃密匹配。

在中选家具上，集采用入四级纯钛及钛合金两种材质性能更好、临床认同度更高的培植体，并粉饰了口腔培植体其他耗材部件，或者知足绝大多数临床使用需求。“应该说，集采收尾达到了咱们的预期。”张海峰回归说念。

 （本文图片起首省政府网站）

剪辑 : 王蕾